ホーム
>
LIBMO(リブモ)
>
LIBMO(リブモ)資料請求
お客様の入力情報は「SSL」という方式で暗号化されて守られております。
LIBMOの資料を送付いたします。
下記フォームに必要事項の入力をお願いいたします。
※
文字化けの原因となりますので半角カナ・機種依存文字はご使用しないでください。
お名前
例)東海太郎
郵便番号
例)420-0034(半角入力)
ご住所
例)静岡市葵区常磐町2−6−8(全角入力)
マンション名など
例)TOKAIビル101(全角入力)
メールアドレス
例)***@mail.wbs.ne.jp(半角入力)
ご連絡先電話番号
(携帯電話可)
例)054-123-XXXX(半角入力)
Webしずおか利用状況
利用中
利用していない
わからない
※上記で「Webしずおか利用中」を選択された方
ユーザID
(わかればご入力ください)
例)wbs01234(半角入力)
個人情報の取り扱いについて
ご入力いただいた個人情報は、ご請求いただいた資料の発送の為に利用いたします。また、弊社からお電話によりサービス内容をご案内させていただく場合がございます。
このページのトップへ
会社概要
|
会員規約
|
個人情報保護
サイトのご利用について
|
安全にお楽しみいただくために